العمليات الجراحية
الصفحه الرئيسيه / العمليات الجراحية/ استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR).
استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) هو إجراء قلبي طفيف التوغل لاستبدال الصمام الأبهري السميك الذي لا يمكن فتحه بالكامل (تضيق الصمام الأبهري). يقع الصمام الأبهري بين الحجرة السفلية اليسرى للقلب (البطين الأيسر) والشريان الرئيسي للجسم (الشريان الأورطي). إذا لم يفتح الصمام بشكل صحيح، ينخفض تدفق الدم من القلب إلى الجسم.
يمكن أن يساعد تغيير الصمام الأورطي عن طريق القسطرة في استعادة تدفق الدم وتقليل علامات وأعراض تضيق الصمام الأبهري — مثل ألم الصدر، وضيق التنفس، والإغماء، والتعب.
قد يكون تغيير الصمام الأبهري عن طريق القسطرة (TAVR) خيارًا للأشخاص المعرضين لخطر حدوث مضاعفات بسبب استبدال الصمام الأبهري جراحيًا (جراحة القلب المفتوح). يتم اتخاذ قرار علاج تضيق الأبهر باستخدام TAVR بعد مناقشة مع فريق من المتخصصين في جراحة القلب والقلب، الذين يعملون معًا لتحديد أفضل خيار علاجي لك.
يمكن أيضًا أن يُطلق على استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة اسم زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI).
قد يكون تغيير الصمام الأبهري عن طريق القسطرة (TAVR) خيارًا للأشخاص المعرضين لخطر حدوث مضاعفات بسبب استبدال الصمام الأبهري جراحيًا (جراحة القلب المفتوح). يتم اتخاذ قرار علاج تضيق الأبهر باستخدام TAVR بعد مناقشة مع فريق من المتخصصين في جراحة القلب والقلب، الذين يعملون معًا لتحديد أفضل خيار علاجي لك.
يمكن أيضًا أن يُطلق على استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة اسم زرع الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI).
لماذا تم ذلك
استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) هو علاج لتضيق الصمام الأبهري. يحدث تضيق الصمام الأبهري — أو تضيق الأبهر — عندما يزداد سمك صمام الأبهري في القلب ويصبح متصلبًا (متكلسا). ونتيجة لذلك، لا يمكن للصمام أن يفتح بالكامل ويقل تدفق الدم إلى الجسم.
يعد TAVR بديلاً لجراحة استبدال الصمام الأبهري للقلب المفتوح. غالبًا ما يقضي الأشخاص الذين لديهم TAVR إقامة في المستشفى أقصر من أولئك الذين خضعوا لاستبدال الصمام الأبهري جراحيًا.
يعد TAVR بديلاً لجراحة استبدال الصمام الأبهري للقلب المفتوح. غالبًا ما يقضي الأشخاص الذين لديهم TAVR إقامة في المستشفى أقصر من أولئك الذين خضعوا لاستبدال الصمام الأبهري جراحيًا.
يتضمن استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) استبدال الصمام الأبهري التالف بصمام مصنوع من أنسجة قلب البقر أو الخنزير (صمام الأنسجة البيولوجية). في بعض الأحيان، يتم وضع صمام الأنسجة البيولوجية في صمام الأنسجة البيولوجية الموجود والذي لم يعد يعمل.
على عكس استبدال الصمام الأبهري جراحيًا، والذي يتطلب شقًا طويلًا أسفل الصدر (جراحة القلب المفتوح)، يتم إجراء تغيير الصمام الأورطي عن طريق القسطرة باستخدام شقوق أصغر وأنبوب رفيع ومرن (قسطرة) للوصول إلى القلب.
لإجراء عملية تبديل الصمام الأورطي عن طريق القسطرة (TAVR)، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة في وعاء دموي، عادة في منطقة الفخذ أو الصدر، ويوجهها إلى القلب. تساعد صور الأشعة السينية المتحركة أو صور مخطط صدى القلب الطبيب على وضع القسطرة في الموضع الصحيح.
يتم تمرير صمام بديل مصنوع من أنسجة البقر أو الخنزير عبر القسطرة المجوفة ويتم وضعه في منطقة الصمام الأبهري. يتم نفخ البالون الموجود على طرف القسطرة للضغط على الصمام الجديد في مكانه. تتوسع بعض الصمامات دون استخدام البالون.
يقوم الطبيب بإزالة القسطرة بمجرد تثبيت الصمام الجديد في مكانه بشكل آمن. أثناء إجراء TAVR، سيقوم فريق العلاج بمراقبة علاماتك الحيوية بعناية، بما في ذلك
يتم تمرير صمام بديل مصنوع من أنسجة البقر أو الخنزير عبر القسطرة المجوفة ويتم وضعه في منطقة الصمام الأبهري. يتم نفخ البالون الموجود على طرف القسطرة للضغط على الصمام الجديد في مكانه. تتوسع بعض الصمامات دون استخدام البالون.
يقوم الطبيب بإزالة القسطرة بمجرد تثبيت الصمام الجديد في مكانه بشكل آمن. أثناء إجراء TAVR، سيقوم فريق العلاج بمراقبة علاماتك الحيوية بعناية، بما في ذلك